• أحد أهم القرارات التي ستتخذينها هي كيفية إرضاع طفلك فاتخاذ القرار بالرضاعة الطبيعية يمكن أن يمنح طفلك أفضل بداية ممكنة في الحياة

  • الرضاعة الطبيعية تعود بالفائدة عليك وعلى طفلك بطرق عديدة.

  • فيما يلي مقتطفات من كتيب "الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال" (الرضاعة الطبيعية لطفلك):

فوائد الرضاعة الطبيعية

  • بشكل عام، كلما زادت مدة الرضاعة الطبيعية ، زادت الفوائد التي ستحصلين عليها أنت وطفلك ، وكلما طالت مدّة هذه الفوائد

لماذا الرضاعة الطبيعية جيدة لطفلي؟

  • الرضاعة الطبيعية جيدة لطفلك لأن الرضاعة الطبيعية توفر الدفء والقرب من طفلك فالاتصال الجسدي يساعد على إنشاء رابطة خاصة بينك وبين طفلك.

  • لبن الأم لديه العديد من الفوائد.

    • من السهل على طفلك أن يهضمه.

    • لا يحتاج إلى التحضير.

    • إنه متاح وجاهز دائما.

    • يحتوي على جميع العناصر الغذائية والسعرات الحرارية والسوائل التي يحتاجها طفلك ليكون بصحة جيدة.

    • يحتوي على  عوامل نمو تضمن أفضل نمو لأعضاء طفلك.

    • يحتوي على العديد من المواد التي لا يحتوي عليها الحليب الصناعي والتي تساعد على حماية طفلك من العديد من الأمراض والالتهابات.

  • وفي الواقع ، فان الرضاعة الطبيعية تقلل احتمالية أمراض

    • التهاب الأذن

    • الإسهال

    • الالتهاب الرئوي والتهاب القصيبات الهوائية

    • العدوى البكتيرية والفيروسية الأخرى ، مثل التهاب السحايا

  • تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الرضاعة الطبيعية قد تساعد في الوقاية من السمنة ، السكري،  متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS) ، والربو ، والأكزيما ، والتهاب القولون ، وبعض أنواع السرطان.

لماذا الرضاعة الطبيعية جيدة بالنسبة لي؟

 الرضاعة الطبيعية مفيدة لصحتك لأنها تساعد على إفراز الهرمونات في جسمك والتي تساعد على تحسين سلوك الأمومة.

• تقوم بإرجاع الرحم إلى الحجم الذي كان عليه قبل الحمل بشكل أسرع.

• حرق مزيد من السعرات الحرارية ، والتي قد تساعدك على فقدان الوزن الذي اكتسبتيه أثناء الحمل.

• تأخر عودة الدورة الشهرية للمساعدة في الحفاظ على الحديد في جسمك.

• توفير وسائل منع الحمل ، ولكن فقط في حالة استيفاء هذه الشروط الثلاثة:

  1.  أنك تقومين بالرضاعة الطبيعية حصريًا في النهار والليل ولا تعطي طفلك أي مكملات أخرى ،

  2.  تكون خلال أول 6 أشهر بعد الولادة ،

  3.  الدورة لم تعاودك.

• تقليل مخاطر الإصابة بسرطان المبيض وسرطان الثدي.

• المحافظة على قوة العظام ، مما يساعد على الحماية ضد كسور العظام في كبار السن

كيف تعمل الرضاعة الطبيعية

عندما تصبحين حاملاً ، يبدأ جسمك في التحضير للرضاعة الطبيعية فيصبح ثدييك أكبر وبعد الشهر الرابع أو الخامس من الحمل ، يكون جسمك قادرًا على إنتاج الحليب.

ما هو اللبأ؟

اللبأ هو الحليب الأول الذي يصنعه جسمك. وهو سميك ولونه أصفر أو برتقالي.

يحتوي اللبأ على كميّة كبيرة من جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها طفلك. كما يحتوي على العديد من المواد لحماية طفلك من الأمراض والالتهابات.

من المهم جدًا لصحة طفلك الحصول على هذا الحليب المبكر ، على الرغم من أنه قد يبدو كمقدار بسيط.

يحتاج طفلك إلى أقل من ملعقة طعام واحدة فقط في اليوم الأول و 2 ملعقة طعام لكل وجبة في اليوم الثاني.

ما الفرق بين الحليب المكتمل (زيادة في إنتاج الحليب) وردة فعل المص؟

• يزداد الحليب بعد 2 إلى 5 أيام من ولادة طفلك ويحصل ذلك عندما يزيد اللبأ بسرعة في الكمية ويصبح حليب انتقالي أبيض حليبي.

تشمل العلامات التي تشير إلى أن حليبك بدأ بالاكتمال:

  1. تضخّم الثدي وامتلاءه بالحليب مع بعض الألم

  2. تسرب اللبن - رؤية الحليب حول فم طفلك -

  3. سماع صوت البلع لدى طفلك عند تناوله

ويتغيّر حليب الام يوميا ويتكيف مع احتياجات طفلك لبقية فترة الرضاعة. ولأن لون أو كثافة الحليب يمكن أن يتغير يوميا ، لا تقلقي بشأن مظهر حليبك.

ردة فعل المص هي ردة الفعل التي تجعل الحليب يتدفق من الجزء الخلفي من الثدي إلى الحلمة. ويحدث ذلك في كل مرة يرضع فيها الطفل. ويتّم استحثاثه عندما تكونين مرتاحًة ويمص طفلك ثديك بشكل صحيح. وقد يحدث ذلك أيضًا بين الرضعات ، عندما يكون الثدي ممتلئًا إلى حد ما أو عندما تسمعين صرخة الطفل.

في المرات القليلة الأولى التي تقومين فيها بالرضاعة الطبيعية ، قد تستغرق ردة الفعل هذه بضع دقائق وبعد ذلك ، يحدث ذلك بشكل أسرع ، عادة في غضون بضع ثوان. وتحدث ردة الفعل في كلا الثديين في نفس الوقت. وقد تحدث عدة مرات خلال كل رضعة. وعلامات ردّة فعل المص قد تختلف من أم الى أخرى. فبعض الامهات لا يشعرن بأي شيء ، على الرغم من أن الرضاعة الطبيعية تسير على ما يرام. وتشعر الامهات الأخريات بالتالي :

-بعض التشنج في الرحم وهذا يمكن أن يكون قويا في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة ولكن غالبا ما يختفي مع استمرارالرضاعة الطبيعية .

- وخز بسيط ، أو ارتعاش ، أو حتى ألم خفيف في الثدي.

- شعور مفاجئ بأن الثديين أثقل.

- حليب يقطر من الثدي لا يستخدم.

 

ما هو الطلب والعرض؟

 كلما رضع طفلك حليبًا من الثدي ، كلما زاد حجم الحليب الذي تصنعه. وهذا ما يسمى بالطلب والعرض لأنه كلما زاد طلب طفلك للحليب كلما زاد الطلب عليه. ويقلق العديد من النساء ذوات الثدي الصغيرة من أنهن لن يتمكن من صنع ما يكفي من الحليب. ولكن ، وبسبب الطلب والعرض ، لا توجد علاقة بين حجم الثدي ومقدار إنتاج الحليب.

البداية بالإرضاع

 يكون الأطفال في حالة تأهب شديد بعد ولادتهم للعثور على الثدي وكلما شعرتي بالاسترخاء والثقة ، كلما ازداد تدفق الحليب إلى طفلك. سيساعدك الحصول على الراحة على بدء طفلك نحو رضاعة أفضل.

متى يمكنني أن أرضع؟

يمكنك ويجب عليك إرضاع الطفل خلال الساعة الأولى بعد الولادة إذا كنت أنت وطفلك قادرًين جسديًا على فعل ذلك.

بعد الولادة ، يجب وضع طفلك على صدرك او بطنك ، ومباشرة على الجلد دون عوائق.

إن الرائحة والمذاق المبكرين لحليبك يساعد طفلك على تعلم كيفية الرضاعة.

حليب الثدي الخاص بك هو كل احتياجات طفلك إذا كان طفلك بصحة جيدة.

السوائل الأخرى ، بما في ذلك الماء ، وماء السكر والحليب الصناعي، سوف يقلل فقط من الفوائد التي يحصل عليها طفلك من حليب الثدي في وقت مبكر.

حاولي البقاء مع طفلك بقدر ما تستطيعين.

لقد ثبت أن البقاء مع طفلك نهارًا وليلاً أثناء إقامتك في المستشفى يساعد على بدء الرضاعة الطبيعية والحفاظ عليها لفترة أطول.

ما هي أوضاع الرضاعة الطبيعية المختلفة؟

دائما خذي الوقت اللازم لتكوني مرتاحة تماما.

لا تخجلي من طلب المساعدة خلال الوجبات الأولى.

قد يستغرق الأمر بضع محاولات ولكن مع قليل من الصبر ، ستنجحين أنت وطفلك.

فيما يلي ثلاث من وظائف الرضاعة الطبيعية:

وضع المهاد - وضع الرضاعة الطبيعية التقليدي. اسندي ظهر طفلك بشكل جيد . عند الرضاعة بهذه الطريقة ، تأكدي من أن جسم طفلك بأكمله يواجه جسمك ، وليس السقف.

قد يكون وضع الكرة  أكثر راحة إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية لأنها تبعد الطفل عن الغرز.

وضع الاتّكاء ويتيح لك الاتكاء ، وهو إطعام طفلك أثناء الاستلقاء ، الاسترخاء وقد يكون مفيدًا إذا كنت قد ولدت بواسطة عملية قيصرية أو كنتي تشعرين بالتعب.

كيف يمكنني الحصول على راحة أثناء الرضاعة الطبيعية؟

 يمكن أن تساعدك بعض الأشياء البسيطة على الشعور بالراحة والاسترخاء.

• اجلسي على كرسي مريح مع دعم الظهر والذراع.

• استلقي على جانبك في السرير مع طفلك بمواجهتك.

  • ضعي وسائد لدعم الظهر والرقبة.

• خذي نفسًا عميقًا وتصوّري نفسك في مكان هادئ.

• استمعي إلى الموسيقى الهادئة أثناء احتساء مشروب صحي.

• قومي بوضع مناديل الحمام الرطبة الدافئة على ثديك قبل عدة دقائق من كل عملية رضاعة.

• إذا كان مكان جلوسك مزعجا ، فابحثي عن مكان هادئ حيث لا يتم إزعاجك أثناء الوجبات.

• إذا كانت ولادتك عن طريق عملية قيصرية ، استخدم وسائد إضافية للمساعدة في وضع طفلك.

• جربي اوضاع مختلفة من الرضاعة الطبيعية.

• تأكدي من أن الطفل ممسك بالثدي بشكل صحيح.

العلامات المبكرة للجوع

يبدأ طفلك بإخبارك عندما يكون جائعا من خلال الإشارات المبكرة التالية:

• الحركات الصغيرة البسيطة عندما يبدأ في الاستيقاظ

• الهمهمة أو مصّ الشفتين

• سحب الذراعين أو الساقين نحو وسطه

• التمدد أو التثاؤب

• وضع اليدين تجاه فمه

• تحريك قبضات اليد إلى فمه

• أن يصبح أكثر نشاطًا

• محاولة الاقتراب من الثدي

 

اهمّية مهارة المصّ والرضاعة  ، وكيف تتم؟

يعني اتقان هذه المهارة  أن يفتح طفلك فمه واسعا ، ويصل إلى الثدي بشكل جيد ، مع امساك الحلمة في فمه.

وتُعد مهارة المص الصحيحة مهمة جدا لأنها

• تجعل تدفق الحليب أفضل

• تمنع التهاب الحلمات

• تساعد على إرضاء طفلك

• تحفز إدرار الحليب الجيد لزيادة وزن الطفل

• تساعد على منع امتلاء الثدي بالحليب

ويمكنك مساعدة طفلك على الإمساك بالثدي بإمساك ثديك بيدك الاخرى ووضع أصابعك تحت الثدي وبإبهامك في الأعلى. مع الحرص على ابعاد أصابعك بشكل جيد عن اطراف الحلمة حتى لا تعترض طريقك واحرصي على وضع طفلك وجسمه كله باتجاهك.

امسكي الحلمة لتوجيهها إلى وسط الشفة السفلى لطفلك وسيؤدي ذلك إلى فتح فم طفلك واسعا. وهذا ما يسمى ردّة فعل الوصول rooting reflex.

عند حدوث ذلك ، اسحبي طفلك إلى الحلمة . وضعي في اعتبارك أنه عندما يتم وضع طفلك بشكل صحيح ، يتم سحب الحلمة بشكل جيد في فمه.

يجب أن تكون شفاه طفلك ولثتك حول المنطقة المحاطة بالحلمة وليس فقط على الحلمة.

يجب أن يلمس ذقن طفلك ثدييك وأن يكون أنفه قريبًا من الثدي.

في البداية ستشعرين بشعور قوي. وقد تشعرين أيضًا بقليل من الألم. وإذا استمر الإلم ، قد تحتاجين الى تغييروضع طفلك الى الوضع الصحيح.

ويمكنك تغيير وضعية طفلك عن طريق تحريك إصبعك في زاوية فم طفلك وإعادة وضعه والمحاولة مرة أخرى. ويمكن أن يستغرق عدة محاولات.

يجب على الممرضات في المستشفى مراقبة طريقة ارضاعك  وتقديم المساعدة والاقتراحات.

إذا استمرت مشاكل الإرضاع من الثدي ، فقد تحتاجين إلى مساعدة أخصائية الرضاعة. ويجب اخبار طبيب الأطفال لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة.

ما بعد الرضاعة الأوليّة

 كم مرة يجب أن أقوم بالارضاع؟

يرضع المواليد الجدد بشكل متكرّر ومتقارب ويمكن لهم أن يظهروا بعض  الإشارات عندما يكونون جاهزين للرضاعة.

وتختلف مدّة كل رضعة وسيظهر طفلك بعض العلامات عند الانتهاء منها.

والأطفال حديثي الولادة يعانون من الجوع في أوقات مختلفة ، مع ابداء الحاجة الى مجموعة اكثر من الوجبات في وقت متأخر بعد الظهر أو الليل.

معظم المواليد الذين يرضعون من الثدي يرضعون من 8 إلى 12 مرة أو أكثر في 24 ساعة (بمجرد ادرار الحليب).

إذا كان طفلك لا يستيقظ من تلقاء نفسه خلال الأسابيع القليلة الأولى ، فعليك إيقاظه إذا مرت أكثر من 4 ساعات منذ آخر رضعة. مع امكانيّة تركه نائما الى حدود الستّة ساعات في الوقت المتأخّر من الليل نظرا لأن هرمون النموّ ينشط في الوقت المتأخر من الليل أثناء النوم. ويمكن مساعدة طفلك على الاستيقاظ بالجلوس في منطقة بها اضاءة قويّة او أصوات عالية.

وإذا كنت تواجهين صعوبة في ايقاظ طفلك من أجل الرضاعة ، اخبري طبيب الأطفال بذلك.

ما أفضل جدول تغذية للطفل الرضيع؟

 تختلف جداول التغذية لكل طفل ، ولكن من الأفضل أن تبدأي بارضاع طفلك قبل أن يبدأ البكاء. فالبكاء علامة متأخرة من علامات الجوع. استخدمي كلما أمكن تلميحات طفلك بدلاً من الساعة لتحديد موعد الرضاعة ويمكن أن يكون ذلك أقل إزعاجا لك ولطفلك إذا تعلمت مؤشرات الجوع المبكرة لطفلك.

تساعد التغذية المتكررة على تحفيز الثديين لإنتاج الحليب بكفاءة أكبر.

خلال طفرة النمو (النمو السريع) ، سيريد الأطفال الرضاعة طوال الوقت.

تذكري أن هذا أمر طبيعي ومؤقت ، وعادة ما يستمر لمدة 4 إلى 5 أيام. استمري في الرضاعة الطبيعية ، ولا تعطي أي سوائل أو أطعمة أخرى.

وبعد انقضاء الأيام الأولى يمكن ان تجدولي الرضعات كل ثلاثة ساعات مع راحة لمدة ستة ساعات عندما تنامين في الليل

كم تستغرق الرضاعة الطبيعية؟

 كل طفل يرضع بشكل مختلف: فبعضهم أبطأ وبعضهم أسرع.

قد تكون بعض الوجبات أطول من غيرها اعتمادًا على شهية طفلك والوقت من اليوم.

قد يرضع بعض الأطفال على الرغم من أنهم يبدو أنهم نائمون. وفي حين أن بعض الرضع يرضعون لمدة 10 دقائق على ثدي واحد ، فمن الشائع جدًا أن يظل اخرون على جانب واحد لفترة أطول.

من الجيد عمومًا السماح لطفلك بتحديد موعد انتهاء الرضاعة – سيترك الثدي وينسحب عندما يتم ذلك.

إذا كان طفلك نائمًا على ثديك ، أو إذا كنت بحاجة إلى إيقاف الرضاعة قبل أن ينتهي طفلك ، تستطيعين انهاء الشفط بإصبعك برفق وتستطيعين فعل ذلك عن طريق تمرير إصبعك في زاوية فم طفلك وخدّه بينما لا يزال مغلقًا. ولكن لا تقومين بسحب الطفل من الثدي دون انهاء عملية شفط الطفل للحليب

لتحفيز كلا الثديين ، قومي باعطاء الطفل الثدي الايسر مرة والثدي الأيمن المرة الأخرى في بداية رضاعتة.

ويمكنك وضع علامة على حزام حمالة الصدر للمساعدة في التذكر.

وبينما يجب عليك محاولة الإرضاع بالتساوي على كلا الجانبين ، يبدو أن العديد من الأطفال يفضلون جانبًا واحدًا على الآخر ويرضعون لمدة أطول في هذا الجانب. وعندما يحدث ذلك ، يتكيف الثدي مع إنتاجه من حليب الأطفال.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي جائعاً؟

 ستتعرفين بسرعة على أنماط رضاعة طفلك. وبالإضافة إلى ذلك ، قد يرغب الأطفال في الرضاعة الطبيعية لأسباب أخرى غير الجوع. ولا بأس من الارضاع كطريقة أخرى لتلبية احتياجات طفلك.

جميع الأطفال حديثي الولادة تقريباً يبقون مستيقظين لمدة ساعتين تقريباً بعد الولادة ويبدون اهتماماً بالرضاعة على الفور. ولذلك عليك اخبار الممرضات أنك تخططين للاستفادة من هذه الفرصة المهمة جدا بالنسبة لعملية الرضاعة الطبيعية.

بعد ساعتين ، كثير من الأطفال حديثي الولادة يشعرون بالنعاس ويصعب عليهم الاستيقاظ الى اليوم التالي أو نحو ذلك.

أثناء وجودك في المستشفى ، حافظي على ملامسة جلدك لجلد طفلك وذلك سيجعل من الأسهل بالنسبة لك التعرف على إشارات الجوع ، كما سيسهل على طفلك أن يكون في حالة تأهب ورضاعة في كثير من الأحيان.

راقبي العلامات المبكرة للجوع وهذا هو الوقت المناسب الوقت لحمل طفلك ، وإيقاظه بلطف ، والتحقق من حفاضه ، ومحاولة إطعامه.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي يحصل على كفايته من الحليب؟

هناك عدة طرق يمكنك من خلالها معرفة ما إذا كان طفلك يحصل على ما يكفي من الحليب. وهي تشمل ما يلي:

• الحاجة الى تغيير الحفاضات الرطبة بشكل متكرر.

• يبدو طفلك مرتاحًا بعد الرضاعة.

• ﯾظﮭر اﻟﺣﻟﯾب أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻐذﯾﺔ (اﻟﺗﺳرب أو اﻟﺗﻧﻘط).

• يزداد وزن طفلك بعد أول 4 إلى 5 أيام من الحياة.

يجب ملاحظة ان طفلك سيحتاج الى تغييرعدة حفاضات رطبة كل يوم للأيام القليلة الأولى بعد الولادة.

وبداية من الوقت الذي يزداد فيه ادرار الحليب ، يجب أن يزيد الحفاضات الرطبة إلى 6 أو أكثر في اليوم.

في الوقت نفسه ، يجب أن يبدأ لون البراز بالتغير الى اللون الأخضر ، ثم الأصفر.

يجب أن يكون هناك 3 أو أكثر من البراز لمدة 24 ساعة. وعادة، بمجرد أن تستمر الرضاعة الطبيعية بشكل جيد ، يكون لون البراز أصفر ويحدث أثناء أو بعد كل رضعة

وعندما يكبر طفلك ، قد يحدث براز أقل من المعتاد ، وبعد شهر ، قد لا يتبرز طفلك الا بعد عددً من الأيام قد تصل الأسبوع . وإذا كان البراز ليس قاسيا ، وكان طفلك يتغذى ويتصرف بشكل جيد ، فهذا طبيعي جداً.

أنماط رضاعة طفلك هي علامة مهمة على أنه يرضع ما يكفي. إذا قمت بإضافة جميع الوجبات على مدار اليوم ، يجب أن يطعم طفلك ما لا يقل عن 8 إلى 12 مرة في اليوم.

تذكري أن الأطفال حديثي الولادة يرضعون بشكل متكرّر في كثير من الأحيان ويعطون إشارات أو علامات عندما يكونون جاهزين للتغذية. يختلف طول كل تغذية وسيظهر طفلك علامات عند الانتهاء منها.

عندما يتعلّم الطفل الرضاعة جيدًا ، سوف يرضع الطفل بعمق ، وسوف تسمعين بعض اصوات البلع ، ولن تكون الرضاعة مؤلمة.

يجب أن يبدو الطفل مرتاحًا و / أو ينام حتى وقت الرضعة التالية.

إذا كان طفلك ينام لمدة تزيد عن 4 ساعات في الأسبوعين الأولين ، ايقضيه للرضاعة وإذا لم يستيقظ طفلك بما يكفي لتناول الحليب 8 مرات في اليوم على الأقل ، اتصلي بطبيب الأطفال.

سيتم وزن طفلك عند زيارة كل طبيب وهذه واحدة من أفضل الطرق لمعرفة كمية الحليب التي يحصل عليها طفلك.

وتوصي جمعية طب الأطفال الامريكية أن يُفحص الأطفال بواسطة الطبيب بين 3 إلى 5 أيام من العمر للتحقق من الرضاعة الطبيعية ووزن الطفل.

خلال الأسبوع الأول ، يفقد معظم الأطفال الوزن ،  بنسبة قد تصل الى 10 الى 15 بالمئة من وزن الولادة ولكن يجب أن يعودوا إلى وزن الولادة في نهاية الأسبوع الثاني.

وبمجرد ادرار الحليب بشكل جيد ، يجب أن يكسب طفلك ما بين 20 الى 30 جرام في اليوم خلال الثلاثة أشهر الأولى.

 

الرضاعة الطبيعية:

 حليب الثدي الطبيعي يعطي طفلك أكثر من مجرد تغذية جيدة. كما يوفر مواد هامة لمكافحة العدوى. الرضاعة الطبيعية لها فوائد طبية ونفسية للطفل والام . بالنسبة للعديد من الأمهات والرضع ، تمر الرضاعة الطبيعية بسلاسة منذ البداية. بالنسبة للآخرين ، يستغرق الأمر بعض الوقت ومحاولات عديدة لجعل العملية تسير بفعالية.

مثل أي شيء جديد ، تأخذ الرضاعة الطبيعية بعض الوقت والممارسة لاتقانها. هذا طبيعي تماما. إذا كنت بحاجة إلى المساعدة ، فاطلبيها من الأطباء والممرضات أثناء وجودك في المستشفى أو طبيب الأطفال أو أخصائية الرضاعة.

© 2019 By Dr Fahad Alharbi

جميع الحقوق محفوظة